Perawat dan Bidan

Dengue Fever dan Dengue Hemorrhagic Fever

Adalah pembahasan yang menarik karena kedua penyakit tersebut hampir tiap tahun penyakit tersebut menyerang masyarakat daerah tropis, seperti di Indonesia. Biasanya kedua penyakit tersebut menyerang di musim hujan atau pancaroba dimana pada musim tersebut kelembapan udara pun lingkungan tinggi dan saat itu nyamuk berkembang biak ria.

Dan tahukah anda bahwa Dengue Fever dan Dengue Hemorrhagic Fever adalah dua penyakit yang berbeda? Yup memang dua penyakit itu memang beda walau penyebabnya sama yaitu nyamuk genus aedes. Lalu dimanakah letak perbedaanya apakah hanya ditulisaanya saja tentu tidak semacam itu para ahli medis dengan mudah membuat nama berbeda tanpa ada perbedaannya dari tingkat keparahan penyakit tentu Dengue Hemorrhagic Fever lebih parah dibanding Dengue Fever.  Dengue fever atau yang sering orang awam dengar demam dengue adalah jenis penyakit yang terjadi pada gigitan nyamuk sebagai infeksi virus dengue pertama. Namun, jika manusia sudah terkena virus dengue kemudian terinfeksi kembali secara berulang maka penderita  demam dengue k tersebut memiliki kemungkinan besar terjangkit Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) atau istilah lainnya adalah demam berdarah dengue. Perbedaan yang paling utama adalah pada demam dengue tidak ditemukan manifestasi pendarahan, pada kulit pasien dengan demam dengue hanya tampak ruam kemerahan saja sementara pada pasien demam berdarah dengue akan tampak bintik bintik pendarahan. Pada penderita DHF biasanya  akan mengalami pendarahan di area keluar tubuh mungkin di mulut,gusi, hidung.

Berikut adalah gejala lengkap Dengue Fever:

• Demam tinggi mendadak secara terus menerus.
• Sakit kepala terutama dibagian dahi.
• Sakit di bagian belakang bola mata.
• Sakit pada bagian tubuh atau sendi.
• Mual / muntah.
• Muka kemerahan.
• Demam akut selama 2-7 hari, disertai sakit kepala, nyeri otot dan sendi
• Bisa disertai penurunan trombosit.
• Panas akan turun pada hari ketiga atau keempat.
• Tingkat penyembuhannya lebih baik.

Dengue Hemorrhagic Fever:

• Demam tinggi mendadak, disertai nyeri kepala, nyeri di bagian belakang bola mata, terkadang juga nyeri perut.
• Ada tanda ruam atau bintaik merah di kulit
• Tidak disertai dengan batuk atau sakit di tenggorokan.
• Trombosit dan leukosit turun (kurang dari 100.000)
• Terjadi peningkatan hematokrit (naik 20 persen dari jumlah normal).
• Perdarahan pada jaringan lunak (hidung, mulut, atau gusi). 
• Terjadi perembesan plasma. Makin bocor bisa menyebabkan syok.
• Sakit / nyeri pada ulu hati yang terus menerus.
• Pendarahan pada hidung, mulut, gusi atau memar pada kulit.
• Muntah yang terus menerus, kadang disertai dengan darah.
• Kotoran feses yang berwarna kehitaman, akibat terjadinya pendarahan di organ dalam.
• Rasa haus yang berlebihan.
• Kulit yang pucat & dingin.
• Penurunan kesadaran & mengantuk.

sedangkan upaya pencegahanyang tepat adalah dengan kita menjaga lingkungan kita tetap bersih dan terhindar dari genangan air karena genang air adalah tempat nyamuk berkembang biak. ingat gerakan 3M yaitu Menguras, Menimbun dan Menutup calon tempat ternyaman nyamuk untuk berkembang biak (baca: genangan air)

Febris atau Demam

a. Pengertian Febris

Febris atau yang sering orang awam kenal dengan istilah demam adalah suatu reaksifisiologis tubuh yang kompleks terhadap penyakit yang ditandai dengan meningkatnya suhu tubuh diatas nilai normal akibat rangsangan zat pirogen terhadap pengatur suhu tubuh di hipotalamus. Suhu normal tubuh manusia berkisar antara 36.5-37.2 ˚C. Suhu subnormal yaitu <36.5 ˚C, hipotermia merupakan suhu <35 ˚C. Demam terjadi jika suhu >37.2 ˚C. hiperpireksia merupakan suhu ≥41.2 ˚C. Terdapat perbedaan pengukuran suhu di oral, aksila, dan rectal sekitar 0.5 ˚C; suhu rectal > suhu oral > suhu aksila.

b. Gejala Febris

• Demam.
• Suhu meningkat > 380 C.
• Menggigil.
• Lesu, gelisah dan rewel serta sulit tidur.
• Berkeringat, wajah merah dan mata berair.
• Selera makan turun.

c. Penyebab Febris

Penyebab demam selain infeksi juga dapat disebabkan oleh keadaan toksemia, keganasan atau reaksi terhadap pemakaian obat, juga pada gangguan pusat regulasi suhu sentral (misalnya: perdarahan otak, koma). Pada dasarnya untuk mencapai ketepatan diagnosis penyebab demam diperlukan antara lain: ketelitian penggambilan riwayat penyakit pasien, pelaksanaan pemeriksaan fisik, observasi perjalanan penyakit dan evaluasi pemeriksaan laboratorium.serta penunjang lain secara tepat dan holistik.

Beberapa hal khusus perlu diperhatikan pada demam adala cara timbul demam, lama demam, tinggi demam serta keluhan dan gejala lian yang menyertai demam.
Demam belum terdiagnosa adalah suatu keadaan dimana seorang pasien mengalami demam terus menerus selama 3 minggu dan suhu badan diatas 38,3 derajat celcius dan tetap belum didapat penyebabnya walaupun telah diteliti selama satu minggu secara intensif dengan menggunakan sarana laboratorium dan penunjang medis lainnya.

d. Pencegahan Febris

Cara pencegahan penyakit ini yaitu dengan cara menjaga makanan yang akan di konsumsi, mencegah terjadinya diri dari serangan hujan, mencegah dari virus, polusi. 

e. Pengobatan Febris

 -  Acetominophen/Paracetamol.

Bekerja pada hypothalamus.

10 -15 mg/kgBB/dose PO/PR q4-6 jam maximum; 2,6 gm/24 jam.

 -Hepapatoksik bagi yang lemah liver.

 Ibuprofen (sejenis NSAID)

Inhibisi bentuknya prostoglandin.

5-10 mg/kg/dose PO q6-8h prn maximum 40 mg/kg/d or 2.4 g/d.

Renotoksik, mudah perdarahan lambung.

f. Patofisiologi Febris

Suhu badan tengah/core 'biasa' 37 derajat celcius. Dalam 24 jam bervariasi +/- ~0,5 derajat celcius, turun pada pagi naik pada turun.

Definisi klasik febris.fever: =/> 38 derajat celcius. Suhu badan di atur melalui aksi para prostoglandin pada hipotalamus dengan mengubah kontriksi sestem perbedaan darah.

FISIOTERAPI

Fisioterapi adalah salah satu upaya pelayanan kesehatan yang bertujuan untuk menyembuhkan,memulihkan penyakit yang menyebabkan gangguan fisik maupun gangguan organ tubuh dengan menggunakan penyinaran,gelombang elektromagnetik,gelombang ultrasonic,stimulasi electrical,teknik latihan secara manual

Pelayanan fisioterapi yang tersedia :

1.IR+ES/TENS

   -IR (Infra Red)

     Sinar infra merah mempunyai efek panas sampai jaringan kulit.

   -ES (Electrical Stimulation)

     Arus frekuensi rendah sampai menengah yang berfungsi untuk merangsang syaraf motorik dan sensasi.

2.TERAPI LATIHAN

3.MASSAGE

KASUS YANG DITANGANI :

SAFARI KB

Pada tanggal 23 Mei 2015, RSU PKU Muhamadiyah menyelenggarakan Program Safari KB yaitu pemasangan alat kontrasepsi berupa IMPLANT dan IUD  yang dilakukan secara gratis di kalangan masyarakat. Safari KB merupakan program tahunan yang dilaksanakan oleh Aisyah Kabupaten Klaten secara gratis dengan tenaga medis dari RSU PKU Muhammadiyah Jatinom. Peserta safari KB di ikuti dari masyarakat sekawedanan jatinom terdiri dari kecamatan jatinom,kecamatan karanganom,kecamatan tulung,ditambah kecamatan kemalang. Antrian memenuhi di sepanjang tempat yang disediakan oleh RSU PKU Muhammadiyah Jatinom. Kegiatan dimulai dari penyuluhan Aisyah Kabupaten Klaten kepada peserta Safari KB. Dengan tema “Dua anak lebih baik”. 

Walaupun kegiatan berlangsung selama berjam – jam, namun peserta Safari KB tetap sabar menunggu antrian dengan tertib. Setelah kegiatan penyuluhan acara selanjutnya yaitu pendaftaran bagi yang berminat mengikuti program Safari KB, menunggu antrian, pengecekan tekanan darah,dan berat badan, setelah itu baru pemasangan implant KB pada peserta Safari KB yang dilakukan oleh tenaga medis RSU PKU Muhammadiyah Jatinom, dan yang terakhir adalah pemberian obat bagi peserta Safari KB secara gratis.Program Safari KB menuai respon positif di kalangan masyarakat sekitar. Insya’allah tahun depan RSU PKU Muhammadiyah Jatinom bisa kembali mengadakan Program Safari KB.

Sosialisasi Keluarga Berencana

Antrian Safari KB

Pendaftaran Safari KB

Pengecekan Tekanan Darah

Screening Safari KB

Pemasangan Implant KB

Pemberian Obat

SPESIALIST ANAK

Anak adalah generasi penerus yang akan menggantikan kita dimasa mendatang, untuk itu harus senantiasa menjaga amanah iniagar anak bias tumbuh sehat, kuat, dan cerdas terhindar dari penyakit baik infeksi ataupun non infeksi.

Untuk itu RSU PKU Muhammadiyah Jatinom saat ini telah menyediakan layanan specialist anak agar warga Jatinom dan sekitarnya bias cepat terlayani bila memerlukan penanganan masalah kesehatan anak, serta pencegahan penyakit dengan imunisasi. Pelayanan specialist anak dilayani oleh dr. Muslikah, Sp.A.

Adapun jasa pelayanan specialist anak yang tersedia

a.     Kuratif (pengobatan) baik penyakit infeksi atau non infeksi

b.     Konsultasi tumbuh kembang anak

c.      Pelayanan rawat inap anak

d.     Pelayanan imunisasi

     1.     Imunisasi dasar

     2.     Imunisasi tambahan 

LABORATORIUM

TUJUAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM :
~Menunjang dianosa klinik penyakit
~Memantau perjalanan penyakit
~Mendiagnosa resiko suatu penyakit
~Mengevaluasi efektifitas pengobatan 

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN

SPESIALIST OBSGYN

Salah satu tujuan pembangunan di bidang kesehatan adalah menurunkan angka kematian ibu melahirkan dan menurunkan angka kematian bayi.

Di Indonesia angka kematian ibu melahirkan dan bayi masih cukup tinggi salah satu penyebabnya adalah keterlambatan merujuk ke Rumah Sakit, di karenakan jauhnya letak rumah sakit atau fasilitas rumah sakit belum bias melayani secara paripurna.

RS. PKU Muhammadiyah Jatinom ingin berpatisipasi dalam usaha tersebut, untuk itu saat ini RS PKU MUH Jatinom telah di lengkapi dengan ruang operasi dan peralatan pendukung yang memadai agar dapat melayani ibu melahirkan secara paripurna termasuk bila operasi SC.

Adapun tenaga Spesialist Obsgn dilayani oleh dr. Munir SpOG(K), beliau juga punya keahlian khusus dalam mengatasi ibu mandul (tidak punya anak) yang ingin punya anak.

Pelayanan oleh dr. Munir SpOG (K)
a. ANC (Ante natal Care)
b. USG (Pemeriksaan oleh SpOG)
c. KB

-   Pasang IUD oleh SpOG

-   AFF IUD oleh SpOG

d. Operasi

-   Saecar (SC)

-   Curetase

-   Kista

-   Mioma Uteri

-   Bartholinitis

-   Dll

e. Konsultasi seputar kesehatan repruduksi dan kehamilan
f. Partus oleh dokter SpOG
g. Dll 

Pelayanan oleh bidan PKU MUH Jatinom

a. ANC (Ante Care/Hamil)

b. KB

-  Suntik 3 bulan

-  Suntik 1 bulan

-  PIL

-  Kondom

-  Implant / Susuk (3 tahun)

-  IUD ( 8 tahun)

c.  Imunisasi/ Vaksinasi

-  TT Capeng

-  Bayi (Imunisasi Wajib) DPT, HB, POLIO

d.  Konsultasi kebidanan

e.  Partus normal bidan

f.  Tindik bayi

g.  Dll

INSTALASI RADIOLOGI

            Radiologi  Merupakan salah satu unit penunjang medic yang melakukan berbagai pemeriksaan dengan hasil berupa gambar dengan tujuan membantu para dokter dalam menegakkan diagnosa.

Pemerikasaan radiologi yang dapat dilakukan

Pemeriksaan x-ray / rontgen konvensional /biasa Merupakan pemrotretanx-ray rontgen biasa yang tidak memerlukan persiapan khusus,sehingga pasien dapat datang kapan saja tanpa perlu membuat perjanjian.contoh rontgen thorax/dada.rontgen polos,rontgen tulang belakang,rontgen tulang-tulang lengan / kaki,dll

SPESIALIST BEDAH

Kasus penyakit yang perlu pembedahan saat ini semakin meningkat, ada yang perlu tindakan bedah cepat (emergency) seperti Appendictis akut (usus buntu), usus muntir (ileus), patah tulang terbuka, hernia (tedun) yang tercepit dan lain – lain.

Ada kasus-kasus bedah yang terencana seperti hernia yang hilang timbul, hemoroid (ambeyen), patah tulang tertutup, tumor payudara (FAM), tumor di lipatan sendi (Ganglion) dll.

Dalam rangka meningkatkan pelayanan terhadap kasus bedah RS. PKU Muhammadiyah Jatinom, telah ada Dokter Spesialist Bedah Umum (dr. Aryo Nindito Sp.B), yang praktik Spesialist bedah rawat jalan, juga telah dapat melaksanakan operasi umum, di RS. PKU Muhammadiyah Jatinom.

Adapun layanan bedah yang bisa kami layani :

1.   Kasus bedah rawat jalan di poli specialist bedah

2.   Kasus bedah emergency (perlu pelayanan cepat) seperti usus buntu, ileus (usus muntir),  ketedun (hernia) yang tercepit, patah terbuka.

3.   Kasus bedah terencana

A.    Operasi BHP (prostate)

B.     Hernia / tedun hi;lang timbul

C.     Patah tulang tertutup, dll

D.    Tumor payudara / FAM

E.     Ambient/hemorit

F.      Dll

FASILITAS RAWAT INAP

Ruang Rawat Inap VIP

Ruang Rawat Inap Kelas I

Ruang Rawat Inap Kelas II

Ruang Rawat Inap Kelas III

Ruang Rawat Inap Khusus Anak

Ruang Rawat Bersalin

SAFARI KB

Sosialisasi Keluarga Berencana

Antrian Safari KB

Pendaftaran Safari KB

Pengecekan Tekanan Darah

Screening Safari KB

Pemasangan Implant KB

Pemberian Obat